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什麼是全口重建？
全口重建（Full mouth reconstruction）是針對全口無牙、缺牙數目過多、咬合不正、牙齒因耗損導致咬合失衡、無法吃太硬的食物等患者進行的療程。患者經過全口重建療程，可以恢復牙齒正常咀嚼與咬合功能，改善外觀及口腔狀況，讓患者可以重新恢復自信與生活品質。
認識全口重建有哪四種療程！
1. 全口活動式假牙
活動式假牙屬於傳統式活動假牙，是大家最有印象的假牙類型，很多長輩都會使用這種假牙，因為不用手術，甚至不用補骨就可以完成療程，療程時間較短，價格也比較便宜，但外觀上較不真實，會有比較明顯的假牙感。而這種假牙是怎麼製作的？醫師會根據患者口腔形狀印製而成，用金屬扣環讓活動式假牙可以固定在口腔中，讓患者可以正常咀嚼進食。但是畢竟不是口腔裡的原有物，容易有異物感，需要一段時間習慣。活動假牙價格是當中最低的，每天都要拆裝清潔，建議定期回診，讓醫師評估需不需要汰舊換新。剛開始戴這種活動式假牙會比較不習慣，容易有異物感，每天要用專用的液體保養。隨著假牙的技術與材料的進步，目前有研發出新型BPS全國活動假牙，吸附力更強，可以咬稍微更硬一點的食物。
2. Over Denture 植體覆蓋式活動假牙
Over Denture植體覆蓋式活動假牙也有人稱為「植體覆蓋式活動義齒」，不同於傳統式活動假牙，會需要植入人工植體，用類似鈕扣的方式將義齒卡在牙齦上，上顎通常需要2~4顆植體；下顎則大約只需要2個植體，也因為是使用植體支撐活動假牙，加強了假牙的穩定度及咀嚼力，吃東西時幾乎不會動搖。因為療程中需要植入植體數量較少，適合較年長或牙齦無法植入過多植體的患者，由於是使用植體搭配活動假牙，外觀上較不美觀，價格相對較低。平常在三餐飯後刷牙，晚上睡覺前拆下清潔即可。
3. All on 4 全口重建
All on 4 是目前很多診所都會推薦的療程，All on 4 全口重建是針對骨骼嚴重萎縮，需要盡快恢復牙齒的人所設計的治療方式，All on 4 只需要植入4個植體；All on 6 則需要植入6個植體。雖然需要植入的植體較少，恢復的速度較快，但很少人知道，想要進行All on 4有一個大前提是牙齒骨頭條件要好，才有辦法只用兩個植體固定整排牙齒，如果牙齒條件不佳，則容易有失敗的風險，因此如果想要進行All on 4的朋友建議盡快約診了解自己牙況，由醫師專業評估能否進行All on 4並提供客製全口重建療程。在清潔上需要多心，因為假牙會被包覆在牙齦中，需要更仔細的使用牙刷、專用牙刷及牙線清潔牙齒。
4. 人工全口植牙
人工全口重建屬於固定式假牙，如同名稱描述是將植體一顆顆植入牙床，裝上牙冠後，外觀上和原本真牙幾乎相似。很多人都會稱全口植牙為：嘴巴裡有放一台進口車，由此可知全口人工植牙是當中需要負擔最高療程價格的方案，全口植牙療程需要植入很多植體，一根植體配一顆牙齒，一顆顆植入牙床，人工植牙所呈現的顏色、色澤最接近原真牙的，不細看會認為是很整齊潔白的真牙。然而這樣需要大量植入植體的前提也是骨頭及牙齦條件要好，因為人工全口植牙是植入一顆顆植體的療程，時間也會拉長到至少一年甚至以上的療程期，如果患者有牙床萎縮的狀況則會用補骨粉（誘導骨質再生術），骨粉會刺激、引導骨質生長，骨頭生長約半年到一年的時間，骨頭量生長足夠後才會開始進行植牙手術。
全口重建有哪些優缺點？
不同全口重建方式有其各自的優缺點、風險或後遺症。
*下方比較僅供參考，每位患者牙況不同，建議到診由專業醫師評估、選擇最適合自己牙況的假牙種類。
| 全口活動式假牙 | Over Denture 植體覆蓋式活動假牙 | All on 4 全口重建 | 人工全口植牙 | |
| 適合族群 | 較年長的患者 | 較年長的患者 | 齒質條件佳較年長的患者 | 較年輕的患者或骨質條件好的患者 |
| 治療時程 | 時間較短 大約1~2次門診 (不含假牙製作時間) *時間僅供參考 |
時間較短 大約半年 *時間僅供參考 |
時間較長 大約半年 *時間僅供參考 |
時間較長 大約一年或以上 *時間僅供參考 |
| 手術次數 | 無 | 大約1~2次或以上不等 | 大約1~2次或以上不等 | 多次手術 |
| 植體數量 | 不需。 | 大約需植入2~4顆植體，依需求及上下顎而異。 | 全口至少需植入4顆植體，可能會因為條件問題而有顆數增加的狀況。 | 一顆牙齒配一個植體，依此類推。 |
| 美觀程度 | 較差，有較明顯的假牙感 | 普通，些微假牙感 | 佳，較接近真牙感 | 最佳，單顆植入，搭配仿真材質的瓷塊，是最接近真牙的方案 |
| 咀嚼力 | 相對較差 | 普通 | 佳 | 咀嚼力類似真牙 |
| 假牙穩定度 | 較差 | 普通 | 佳 | 佳 |
| 清潔方式 | 三餐飯後、睡前拆下清潔 | 三餐飯後、睡前拆下清潔 | 三餐飯後使用沖牙機 | 清潔方式同真牙 刷牙，搭配牙線 |
| 補骨量 | 不用 | 較少 | 較少 | 較多 |
| 耐用度 | 大約5－10年 *時間僅供參考 |
大約1~2年 *時間僅供參考 |
正當使用大約可以使用長達10年以上 *時間僅供參考 |
正當使用大約可以使用長達20年以上 *時間僅供參考 |
| 適應期 | 半年以上 | 大約一個月 | 大約一個月 | 大約一個月 |
| 價格 | 。依單顎、雙顎計算 。價格偏低 |
。依單顎、雙顎計算 。價格中等 |
。依植體數量及牙齒顆數計算 。價格次高 |
。依植牙顆數計算 。價格最高 |
全口重建有哪些治療程序及步驟？
以彭光偉全口重建流程為例：
步驟一：初診諮詢評估
初診時，醫師會與患者充分的溝通，用Ｘ光片進行精密口腔檢查與評估，並讓患者了解整個治療流程。
注意事項：務必讓醫師了解自己長期與近期服用藥物史（例如：抗凝血等等）、過敏病史、身體疾病等等。
步驟二：擬定治療計畫
醫師會依照病患的口腔狀況擬定治療計畫，包括去除蛀牙、拆除不好的假牙、移除狀況不好的牙根等等。
步驟三：植牙手術－植體植入
將人工植體植經由手術植入牙床骨中。
步驟四：正式安裝假牙
運用口腔數據設計出理想假牙，等待組織癒合後將假牙鎖在植牙體上。
步驟五：定期回診追蹤
定期半年回診檢查，進行口腔清潔，追蹤全口重建狀況。
全口重建安全性高嗎？
目前的植牙技術已經有一定的成熟度，風險不大，例如，彭光偉牙醫於全口植牙方面有很多臨床經驗與案例，在初診時醫師會運用臨床經驗及儀器進行療程評估，並與患者溝通療程計畫，完整得評估與溝通後才會開始進行全口重建手術的療程。
全口重建費用怎麼計算？
活動式假牙價格
價格會依上顎、下顎計算，價格大約6萬～10萬之間。
Over Denture植體覆蓋式活動假牙價格
價格通常會依上顎、下顎計算，單顎費用大約15～30 萬元，上顎需要植入的植體較多，費用上會比下顎高。
All on 4價格
All on 4會依排計算，依排大約60萬～90萬元。坊間有很多更低的療程價格，這些價位的落差最主要會關係到植體品牌、支架材質、假牙材質等等，在低價材料的選擇上會需要多一些顧慮。
全口植牙價格
費用基本上是以單顆計算，全口人工植牙通常動輒100萬以上，價格非常昂貴。
全口重建有健保給付嗎？可以分期付款嗎？
全口重建並不是健保給付項目，需全額自費，人工全口重建通常會以牙齒顆數計算，若有補骨需求，則可能會衍伸出其他自費費用。療程價格方面沒有公定價格，大家可以詢問醫師療程費用有涵蓋哪些項目，會不會延伸出其他療程費用。價格會因醫師的臨床經驗與專業度、儀器等級、材料材質、品牌、來源國家而有異，大家可以到診了解療程價格。一般而言全口重建療程會以分期方式收取，依療程進度分期收取。
全口重建有補助嗎？
各縣市政府會不定期推出補助福利政策，大家在療程前可以先到縣市政府網站諮詢或搜尋，例如：「台中 假牙補助」了解是否有推出相關福利政策。
總結
原來全口重建有很多種類療程，不同牙況適合不同療程，價格也有差距，大家可以選擇自己能夠負擔的價格。牙齒不只會影響外在美觀、發音、咀嚼，長期下來不但會影響自己身體健康，也會影響到自己的生活品質。若醫師評估自己需要進行全口重建，建議大家要盡快讓醫生做進一步評估並按照醫師計畫完成療程。
彭光偉牙醫在地深耕超過20年，醫師秉持著真誠、實在的信念照護患者口腔中每一顆牙齒，彭院長常說：「病人可以留下來的牙齒絕對不隨便拔除！」若有人工植牙、口腔或牙齒相關療程需求的患者歡迎預約諮詢！
參考資料：維基百科－植牙