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身邊好多朋友都在矯正牙齒，就會開始想自己會不會也需要做矯正。現在業界有很多不同的矯正方式，容易眼花撩亂得不知道怎麼選擇，接下來帶著大家瞭解哪些人會需要進行矯正、六種矯正器的類型、原理、價格、方便性、外觀及常見問題等等，讓大家可以進一步了解，在選擇時也更有方向！
牙齒不整齊會有什麼併發症？哪些人會需要矯正？
牙齒不整齊不只有影響美觀的問題，不整齊的牙齒容易會有清潔死角，容易造成牙齒蛀牙的狀況，牙齒有沒有清潔乾淨和牙周病的發生有密不可分的關聯性。牙齒不整齊較嚴重的患者容易導致下面幾個連帶的併發症：
1. 腸胃疾病：
咀嚼功能不足，會因為消化不良而連帶造成腸胃相關疾病。
2. 頭痛、顳顎關節障礙（又稱為紊亂症）
3. 肩膀痠痛、失眠、腰痛
4. 臉部歪斜、臉部改變
咬合不正會造成咬合力不平均，連帶會影響顎骨的正常發育，導致臉型發展不均。
５. 說話發音與咬字異常（不清楚）
咬合不正會造成咬合力不平均，連帶會影響顎骨的正常發育，導致臉型發展不均。
６. 聽力障礙、視力降低
牙齒周圍有很多神經，靠近眼睛及耳朵等器官，容易相互影響。
需要矯正的人：
1. 門牙(兔牙)/虎牙矯正
門牙(兔牙)及虎牙較凸出。
2. 暴牙/嘴凸矯正
上排牙齒過於突出。
3. 戽斗矯正 (下巴後縮矯正)
下排牙齒比上排牙齒突出。也有人稱為：厚道矯正。
4. 咬合不正
例如：錯位咬合－咬合時部分上排牙齒會咬在下排內側。
5. 牙縫過大
牙齒之間的縫隙過大，影響排列。
6. 齒列壅擠
牙齒之間的縫隙不足，會影響牙齒排列。
7. 牙齒整齊美觀
牙齒沒有咬合問題，單純因為美觀因素需要將牙齒排列調整整齊。
牙齒矯正有哪些治療方式？要矯正多久？是用什麼原理矯正？
目前有很多種矯正類型可以選擇，大多都至少需要1~2年以上的療程期，矯正原理基本上是相同的，只是會使用不同的矯正器製造出力量，調整牙齒位置，下方跟大家介紹六種不同的矯正方式：
1. 傳統金屬矯正
傳統的牙齒矯正器又稱為「齒列矯正器」，俗稱：「牙套」。會將一顆顆的矯正器固定在牙齒上，使用整串的橡皮筋（Power Chain）或橡皮筋（O-ring）將矯正主線（鋼線）固定在矯正器上，運用鋼線的力量調整牙齒排列。
2. 金屬自鎖式矯正器
屬於新型自鎖式矯正器，不需要用到橡皮筋（O-ring），因為矯正器有滑蓋設計，滑蓋蓋上後，就可以直接將矯正主線固定在矯正器上。
3. 傳統陶瓷矯正器
現代人越來越講究外觀與舒適度，因而衍伸出「陶瓷矯正器」的選擇，陶瓷矯正器為陶瓷的材料，顏色與真牙相近，且陶瓷較圓滑，減少了口腔黏膜刮傷的問題。但陶瓷沒有比金屬材料硬，雖然美觀，但可能會因為咬比較硬東西時會有碎裂的風險，當陶瓷矯正器碎裂時，會需要拔除換成新的陶瓷矯正器，也可能會衍伸額外的費用。
4. 陶瓷自鎖式矯正器
矯正器材料為陶瓷，原理與金屬自鎖式矯正器相同，有滑塊可以將矯正主線固定住。
5. 舌側矯正器
舌側矯正器與上述頰側矯正器*的原理類似，相反的是矯正器會被固定在牙齒內側，矯正器會完全隱藏在口腔中，外觀上看不見地調整牙齒，這種矯正方式是這六種療程中最貴的療程，難度較高，因為是隱藏在牙齒內側，接近舌頭，感受上比較不舒適。需求者大多為演藝人員。
*備註：只要矯正器是黏再牙齒外（頰側）的類型都通稱為”頰側矯正器”。
6. 隱形矯正（常見品牌名稱：隱適美）
俗稱為「透明牙套」或我們常知道的名詞：＂隱適美＂。近年來越來越多診所引進此技術，隱形矯正不但美觀（牙套為透明色）、疼痛度低、吃飯時可以拆下，清潔完牙齒後再戴上。醫師會先取得口腔資料，經過程式模擬牙齒每週的調整進度後按週製作出隱形牙套，患者只要跟著療程一週換一套，牙齒隨著牙套形狀與壓力移動，調整整齊。
傳統矯正和隱形矯正有什麼差別？價格差很多嗎？
1. 原理
傳統矯正、隱形矯正或目前業界有的矯正選擇基本上原理都是一樣的，運用外部力量使牙齒移動至適當的位置。
2. 便利性
舌側矯正器、陶瓷／金屬維持器：
此形式矯正器為固定式矯正器，只要平時三餐飯後做好牙齒口腔清潔，搭配使用牙間刷清潔牙刷清潔不到的區塊。
隱形矯正：
需要每周按照醫生規劃的預訂排程更換隱形牙套，飲食時需要將透明牙套拆下，並收納好，因為透明牙套十分不明顯，容易遺失或受損，若遺失或受損則無法使用，可能會需要支付額外費用取得新的牙套。飲食完畢並做好牙齒清潔後再將透明牙套帶戴回。一般人平常慣喝飲料，為避免飲料殘留在牙齒與牙套之間導致細菌才留或染色，建議將牙套拆除時再飲用，清潔完牙齒後在重新戴上透明牙套。透明牙套外觀雖然不明顯且較美觀，但在飲食之間程序較多，患者需要耐心在取下與戴上之間做好牙齒清潔，並依照醫生每周排程按部就班地更換牙套。
3. 外觀
- 舌側矯正器：會隱藏在牙齒後方，外觀看不到，是最隱形的矯正類別。
- 隱形矯正：透明牙套雖然是使用透明的壓克力聚合物為原料，在調整過程中若有額外的壓力來增加強度的需求時，會黏透明凸塊在牙齒上加強牙套推動牙齒的力量，在外觀上若仔細看還是看得到牙齒上有一層透明塑膠片。
- 陶瓷維持器：陶瓷的顏色雖然較接近真牙，外觀上還是看得出牙齒上有黏一顆顆象白色的維持器。
- 金屬維持器：金屬顏色的維持器黏在白色牙齒上很明顯，在所有矯正器中屬於外觀上最明顯的類型。
統整不同種類矯正器的隱形程度：
舌側矯正 ＞ 隱形矯正 ＞ 頰側陶瓷矯正 ＞ 頰側金屬矯正
4. 價格
- 舌側矯正：此種矯正比較需要臨床經驗，難度也相對較高，是業界較少見的療程方案，也因為稀有性，價格相對較昂貴，價格大約落在25至35 萬左右。
- 隱形矯正：此矯正形式為較新的矯正技術，會需要運用程式製作每周替換的牙套，在價格上相對較高。
- 陶瓷維持器：陶瓷原料與金屬材料相較來的高。
- 金屬維持器：金屬材料與陶瓷材料相較來的高。
統整不同種類矯正器的價格差異：
舌側矯正 ＞ 隱形矯正 ＞ 頰側陶瓷矯正 ＞ 頰側金屬矯正
*價格差異排序僅供參考，牙齒矯正沒有健保給付，並無公訂價格，因此價格不一，會因為材料的品牌、國家來源、醫師矯正臨床經驗、知名度等等產生價格上的差異。
進行牙齒矯正一定要拔牙嗎？
進行矯正療程前，醫師會在初診根據儀器評估牙齒有沒有足夠空間容納現有的牙齒。通常牙齒凌亂是因為空間不足擠壓所導致，因次在進行療程前會需要拔牙讓牙齒能有足夠的空間移動與排列。
目前有許多診所會運用技術將牙弓「變大」代替拔牙，牙弓變大時相對能增加牙齒可以調整的空間，因此在初診時可以與醫師溝通需不需要拔牙，或有沒有不需要拔牙的療程選項。
牙齒矯正會痛嗎？什麼是無痛矯正？
也有很多人會問：「透明牙套會痛嗎？」
排除每個人對痛的感受程度不同，在調整牙齒時，為了讓牙齒移動，會有一定的力量在推動牙齒，產生相對產生不適感或痠軟感是正常現象。在矯正前或過程當中可以與牙醫師溝通自己疼痛的感受。大家在療程前也要培養正確的觀念，理解矯正時牙齒在移動的過程中一定會有一些不適感，尤其剛開始調整時會有比較明顯的不適感，但在時間的累積後不適感也會漸漸縮短與降低。
目前有許多診所會運用技術將牙弓「變大」代替拔牙，牙弓變大時相對能增加牙齒可以調整的空間，因此在初診時可以與醫師溝通需不需要拔牙，或有沒有不需要拔牙的療程選項。
兒童MRC功能性矯正是什麼？
MRC原先是指”澳洲Myofunctional Research Center（肌功能研究中心）所研發出的牙套－Myobrace”，也是大家比較熟悉的名稱＂MRC牙套＂。
MRC肌功能矯正牙套會利用活動牙套讓舌頭可以正確定位，讓舌頭的肌肉在每次吞嚥時正確的施力，透過牙套的輔助讓舌頭練習與矯正吞嚥。除了吞嚥問題，為什麼要訓練口腔肌肉？如果舌頭施力的方式錯誤，每次吞口水時舌頭會頂到牙齒，每次吞口水時一直推牙齒很容易發生牙齒被推歪的狀況。
當兒童有舌位太低、吞嚥異常、訓練口腔肌肉等等狀況都可以進行MRC功能性矯正療程改善症狀。如果發現孩子的牙齒不整齊時，可以先找出孩子牙齒不整齊的原因，對症下藥的進行療程改善牙齒不整齊的狀況。
牙齒矯正案例分享
高𐤏佑同學因為牙齒凌亂，在吃飯時常會有咬合的問題發生，因此決定進行牙齒矯正，讓牙齒回到正確的位置，牙齒矯正療程結束後不但獲得了整齊的牙齒，在平常刷牙也變得更容易清潔，不用擔心有清潔死角而造成蛀牙或牙周的問題發生。
牙齒矯正前咬合照
牙齒矯正完成後咬合照
牙齒矯正前正面照
牙齒矯正後正面照
總結
瞭解了六種矯正器類型、原理、外觀、價格、便利性等等，相信大家在選擇時更有方向。初診時可以與醫師瞭解自己牙況、療程規劃（矯正類型、是否需要拔牙等等）、矯正費用（有沒有額外費用）等等，在療程中會因為一定程度的瞭解而更安心！
彭光偉牙醫在地深耕超過20年，醫師秉持著真誠、實在的信念照護患者口腔中每一顆牙齒，彭院長常說：「病人可以留下來的牙齒絕對不隨便拔除！」若有矯正或口腔、牙齒相關療程需求的患者歡迎預約諮詢！